Il se fait au niveau de la couronne (zone occipito- pariétale basse)
Pourquoi ? Comme vous avez pu le remarquer chez les grands chauves il reste toujours une couronne de cheveux plus ou moins large en fonction de la calvitie, en effet les cheveux de cette couronne ne sont pas de la même nature que les cheveux du reste du crâne ; il sont non hormono-dépendants (pas sensibles aux hormones mâles).Nous savons tous que le facteur prépondérant dans la chute de cheveux est la testostérone, un « super mâle » est de ce fait chauve et très poilu; ces cheveux sont donc éternels puisqu’ils ne dépendent pas des hormones et donc une fois qu’ils ont étés déplacés sur la tête ils ne retomberons plus jamais ! ! Ainsi le résultat de la microgreffe est lui aussi définitif !
Comment ? On utilise une anesthésie locale(micro injections anesthésiantes) au niveau de la zone à prélever, que l’on aura préalablement rasée. A cette étape le patient va ressentir quelques petites piqûres (très supportables) puis il ne sentira plus rien du tout pendant toute l’intervention. Une fois l’anesthésie efficace on prélève la bandelette de cuir chevelu à l’aide d’un bistouris et l’on fait une suture qui va donc rapprocher les berges de la zone de prélèvement. Ainsi la suture se retrouvera noyée dans les cheveux et donc complètement invisible ! ! Fin de la première étape.
Une fois la bandelette prélevée on obtient un morceau rectangulaire de cuir chevelu avec les petits cheveux rasés à la surface (comparable à « un tapis brosse »). De là on va découper des microgreffons.
Qu’est ce qu’un microgreffon ? C’est une unité autonome constituée de la tige pilaire avec son noyau, du bulbe (usine qui va fabriquer les cheveux au cours des différents cycles), et de l’artériole afférente au bulbe qui va apporter le sang, énergie nécessaire au fonctionnement du système.
Ce greffon ainsi définit est une unité autonome, cela veut dire qu’on peut le réimplanter n’importe ou sur le scalp, il repoussera toujours ! Pour imager c’est comme une tulipe que l’on prélève avec son oignon et la terre qui l’entoure, on peut le planter où l’on veut dans le jardin, il repoussera toujours, la tulipe un jour fanera et une nouvelle fleur poussera ensuite exactement comme les cheveux avec le cycle pilaire.
Pourquoi des microgreffons de 1, 2, ou 3 cheveux ?
Il y a 10 ans, au début de la technique de la microgreffe on avait décidé de ne faire que des microgreffons contenant un seul cheveu, on s’est aperçu alors qu’il y avait entre 20 et 30% des greffons qui ne repoussaient pas ! Phénomène plutôt embêtant puisqu’on a un « stock » de cheveux limité et qu’il est inconcevable d’en « gâcher » surtout chez un patient qui en manque déjà ! ! Ce problème est définitivement réglé car on s’est aperçu (grâce au microscope électronique) que parfois la microartériole du greffons nourrissait deux cheveux(25% des cas), et même trois cheveux (25%) ; depuis la découpe microscopique nous permet de respecter le réseau microartériel et donc de garantir au patient un taux de repousse proche de 100% ! ! !
A la fin de cette étape tous nos microgreffons sont près à être réimplantés, fin de la deuxième étape.
C’est la dernière étape et aussi la plus longue. Tout d’abord on définit avec le patient la ou les zones à greffer, à l’aide d’anciennes photos et en fonction de ce qui est réalisable compte tenu de la calvitie.
Pour cela on fait un dessin sur le cuir chevelu pour délimiter la zone, par exemple on redessine la nouvelle ligne frontale du patient, ensuite on fait une anesthésie locale de toute la zone et on injecte du sérum physiologique sous la peau pour décoller le cuir chevelu. A l’aide d’un microbistouri on pratique autant d’encoches dans le cuir chevelu qu’il y a de microgreffons à réimplanter, une fois que tous les sites receveurs sont près nous positionnons chaque greffons, un par un en respectant les axes d’implantation du cheveu, pour reproduire un effet naturel parfait.
Cette étape prend entre deux et trois heures en fonction de la taille de la greffe.
Une fois cette troisième étape terminée la greffe est finie, le patient présente de tout petits points rouges(microcroûtes) au niveau des zones implantées qui disparaîtront en une dizaine de jours, la cicatrice au niveau de la nuque est strictement invisible et recouverte par les cheveux.
Thème: clinique du cheveu, greffe de cheveux, chirurgie capillaire